ΚΑΤΑΚΕΡΜΑΤΙΣΜΟΣ DNA ΣΠΕΡΜΑΤΟΣ

ΚΑΤΑΚΕΡΜΑΤΙΣΜΟΣ DNA ΣΠΕΡΜΑΤΟΣ

Το γενετικό υλικό (DNA) βρίσκεται στο εσωτερικό των σπερματοζωαρίων και των ωαρίων και είναι υπεύθυνο για τη μεταβίβαση των γενετικών χαρακτηριστικών των γονιών στην επόμενη γενεά.
Έχει τη μορφή διπλής έλικας η οποία σταθεροποιείται με χημικούς δεσμούς. Αν οι δεσμοί αυτοί σπάσουν τότε η έλικα γίνεται ασταθής. Η αστάθεια αυτή στο DNA των σπερματοζωαρίων λέγεται κατάτμηση ή κατακερματισμός (DFI, DNA Fragmentation Index).
Το υψηλό ποσοστό κατάτμησης DNA στα σπερματοζωάρια ενός άνδρα μπορεί να αποκαλύψει μια αιτία ανδρικής υπογονιμότητας η οποία δεν μπορεί να ανιχνευθεί με τις έως τώρα συμβατικές εξετάσεις, όπως το σπερμοδιάγραμμα.

Υψηλά επίπεδα κατάτμησης του DNA στο σπέρμα:
•    Ανευρίσκονται πολλές φορές και στο σπέρμα ανδρών με φυσιολογικό σπερμοδιάγραμμα.
•     Είναι σημαντικά υψηλότερα στους υπογόνιμους άνδρες.
•     Είναι υψηλότερα στους άνδρες με κακές παραμέτρους (κινητικότητα, συγκέντρωση, μορφολογία) στο σπερμοδιάγραμμα.
•     Σχετίζονται με αυτόματες αποβολές πρώτου τριμήνου, βιοχημικές κυήσεις και ανεπιτυχείς εμφυτεύσεις ύστερα από οποιαδήποτε μέθοδο (IUI, IVF ή ICSI) γονιμοποίησης στην υποβοηθούμενη αναπαραγωγή.

ΤΙΜΕΣ ΑΝΑΦΟΡΑΣ
Τα αποτελέσματα του κατακερματισμού του σπερματικού DNA αναφέρονται σε 3 κατηγορίες δυνητικής γονιμότητας:
•     DFI < 15%: άριστο δυναμικό γονιμότητας
•     DFI 15 – 30%: καλό δυναμικό γονιμότητας
•     DFI > 30%: χαμηλό ως μέτριο δυναμικό γονιμότητας

Ο κατακερματισμός του DNA στο σπέρμα συνήθως προκαλείται ενδογενώς από το οξειδωτικό στρες και τις ανωμαλίες που παρουσιάζονται στη διαδικασία της απόπτωσης στο σπέρμα.

Υψηλά ποσοστά κατάτμησης DNA στο σπέρμα μπορεί να προκληθούν και από παράγοντες όπως:
• Ιστορικό χημειοθεραπείας/ ακτινοθεραπείας
• λοιμώξεις, παρουσία υψηλού πυρετού
• κακή διατροφή (πλούσια σε λιπαρά)
• χρήση φαρμάκων και ναρκωτικών ουσιών
• αυξημένη θερμοκρασία όρχεων
• κάπνισμα
• έκθεση σε περιβαλλοντικές και τοξικές ουσίες
• ηλικία του άνδρα (>50)
• κιρσοκήλη

Στο εργαστήριό μας, στα πλαίσια της ιδιαίτερης ενασχόλησής μας με την ανδρική υπογονιμότητα εντάξαμε και την ειδική αυτή εξέταση με τη χρήση του ειδικού kit R10 LensHook SPERM DNA Fragmentation.